Hausanschluss - Stadtwerke Herford

Formular Hausanschluss

Seite 1

Art des Netzanschlusses

Erdgas*

Nein

Wasser*

Nein

Anschlussnehmer / Antragssteller

Vorname Name*

E-Mail-Adresse*

Straße Haus-Nr.*

PLZ Ort*

Telefon

Mobiltelefon

Telefax

Grundstückseigentümer

Wie Antragssteller

Anderer Eigentümer

Seite Grundstückseigentümer

Anderer Eigentümer

Vorname Name*

E-Mail-Adresse

Straße Haus-Nr.*

PLZ Ort*

Telefon

Mobiltelefon

Telefax

Seite Grundstück / Anschlussobjekt

Grundstück / Anschlussobjekt

Bestehendes Gebäude/Altbau

Neubau

Anzahl Wohneinheiten*

Gebäudeart*

Straße Haus-Nr*

PLZ Ort*

Bemerkungen zum Objekt

Wurde die Mehrspartenhauseinführung schon eingebaut?

Nein

Seite Wasseranlage

Angaben zur geplanten Wasseranlage

Summendurchfluss aller Entnahmen*

< 1,5 l/s

> 1,5 l/s

(*Diese Angabe erhalten Sie von Ihrem Installateur.)

Durchfluss l/s*

Bemerkungen

Vertragsinstallationsunternehmen

Firma*

Straße Haus-Nr.*

PLZ Ort (Gemeinde)*

Telefon

Mobiltelefon

Hinweise

Diesem Antrag sind ein amtlicher Lageplan im Maßstab 1 : 500 mit vorhandenen und geplanten Gebäuden und Grenzabständen, sowie Maßen und ein Keller- bzw. Erdgeschossgrundriss mit Einzeichnung der gewünschten Leitungsführung in das Gebäude beizufügen.

Grundlage ist die Verordnung über Allgemeine Bedingungen für die Versorgung mit Wasser (AVBWasserV). Gemäß der AVBWasserV ist eine Überbauung von Hausanschlussleitungen nicht zulässig. Dies ist bei der Planung zu berücksichtigen. Die Kosten für die Beseitigung einer unzulässigen Überbauung sind vom Anschlussnehmer zu tragen. Die allgemeinen Lieferbedingungen und die AVBWasserV stehen Ihnen bei der Stadtwerke Herford GmbH zur Verfügung. Daten werden zum Zweck der Vertragserfüllung gespeichert, verarbeitet, genutzt und – soweit zur Erfüllung des Versorgungvertrages oder aufgrund gesetzlicher Vorschriften notwendig – weitergegeben.

Sollte(n) die Wasseranlage(n) nicht innerhalb vor 6 Monaten installiert werden, ist erneut ein Antrag zu stellen. Der Einbau einer Druckerhöhungsanlage ist mit technischen Daten der Stadtwerke Herford GmbH anzuzeigen.

Ich verpflichte mich, die genannte Wasserinstallationen nach den allgemeinen technischen und baurechtlichen Bestimmungen, den AVBWasserV, den anerkannten Regeln der Technik, sowie den technischen Anschlussbedingungen der Stadtwerke Herford GmbH durch das genannte Vertragsinstallationsunternehmen ausführen zu lassen.

Seite Gasanschluss

Angaben zur geplanten Erdgasanlage

Gaszentralheizung(en)

Anzahl Gaszentralheizungen

Nennwärmeleistung Gaszentralheizungen*

Gasherd(e)

Anzahl Gasherde

Nennwärmeleistung Gasherde*

Sonstige Geräte

Anzahl sonstige Geräte

Nennwärmeleistung sonstige Geräte*

Bemerkungen

Vertragsinstallationsunternehmen

Gasinstallationen dürfen nur von einem Vertragsinstallationsunternehmen ausgeführt werden!

Firma*

Straße Haus-Nr.*

PLZ Ort (Gemeinde)*

Telefon

Mobiltelefon

Hinweise

Diesem Antrag sind ein amtlicher Lageplan im Maßstab 1 : 500 mit vorhandenen und geplanten Gebäuden sowie Grenzabständen und Maßen und ein Keller- bzw. Erdgeschossgrundriss mit Einzeichnung der Leitungsführung in das Gebäude beizufügen (entfällt bei gleichzeitiger Antragstellung Netzanschluss Wasser).

Grundlage ist die Verordnung über Allgemeine Bedingungen für den Netzanschluss und dessen Nutzung für die Gasversorgung im Niederdruck (NDAV). Gemäß NDAV ist eine Überbauung von Hausanschlussleitungen nicht zulässig. Dies ist bei der Planung zu berücksichtigen. Die Kosten für die Beseitigung einer unzulässigen Überbauung sind vom Anschlussnehmer zu tragen.

Die NDAV und die Ergänzenden Bedingungen zur NDAV stehen Ihnen bei der Stadtwerke Herford GmbH zur Verfügung. Daten werden zum Zweck der Vertragserfüllung gespeichert, verarbeitet, genutzt und - soweit zur Erfüllung des Versorgungsvertrages oder aufgrund gesetzlicher Vorschriften notwendig – weitergegeben. Wenn nicht ausdrücklich ein Gaslieferant benannt wird, erfolgt ab Inbetriebsetzung die Belieferung mit Gas durch den Grundversorger. In Herford, Hiddenhausen und Enger ist der Grundversorger die Stadtwerke Herford GmbH. Sollte(n) die Gasanlage(n) nicht innerhalb vor 6 Monaten installiert werden, ist erneut ein Antrag zu stellen.

Ich verpflichte mich, die genannten Gasinstallationen nach den allgemeinen technischen und baurechtlichen Bestimmungen, der NDAV, den anerkannten Regeln der Technik, sowie den technischen Anschlussbedingungen der Stadtwerke Herford GmbH durch ein Vertragsinstallationsunternehmen ausführen zu lassen.

Seite Abschluss

Erforderliche Dokumente

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Amtlicher Lageplan*

Grundrissplan unter Angabe der Hauseinführungsstelle*

Datenschutz

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Unsere Datenschutzerklärung können Sie hier einsehen.

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